Patologias e Tratamentos

Fasciíte Plantar e Esporões Ósseos 

A fasciíte plantar é a causa mais comum de dor no fundo do calcanhar. Aproximadamente 2 milhões de pacientes são tratados por esta condição todos os anos.

A fasciíte plantar ocorre quando a forte banda de tecido que suporta o arco do pé torna-se irritada e inflamada.

Anatomia

A fáscia plantar é um ligamento longo e fino que fica diretamente abaixo da pele no fundo do pé. Conecta o calcanhar à frente do pé e da forma ao arco do pé.


A fáscia plantar é projetada para absorver os altos estresses e tensões que colocamos nos nossos pés. Mas, às vezes, muita pressão danifica ou rasga os tecidos. A resposta natural do corpo às lesões é a inflamação, o que resulta na dor no calcanhar e rigidez da fascite plantar.

Na maioria dos casos, a fascite plantar se desenvolve sem uma razão específica e identificável.


Esporão Calcâneo

Embora muitas pessoas com fasciíte plantar tenham esporas de calcanhar, os esporões não são a causa da dor da fascite plantar. Uma das 10 pessoas tem esporas de calcanhar, mas apenas 1 em cada 20 pessoas (5%) com esporas de calcanhar tem dor no pé. Como o esporão não é a causa da fascite plantar, a dor pode ser tratada sem remover o esporão.

As esporas de calcâneo não causam dor de fasciíte plantar.


Sintomas

  • Dor na parte inferior do pé perto do calcanhar
  • Dor com os primeiros passos depois de sair da cama pela manhã, ou após um longo período de descanso, como depois de um longo passeio de carro. A dor diminui após alguns minutos de caminhada
  • Maior dor após (não durante) exercício ou atividade

Tratamento não cirúrgico

Mais de 90% dos pacientes com fascite plantar irão melhorar dentro de 10 meses após o início do tratamento adequado.

Repouso. Diminuir ou mesmo interromper as atividades que pioram a dor é o primeiro passo na redução da dor.

Gelo. Rolar o pé sobre uma garrafa de água congelada durante 20 minutos é eficaz. Isso pode ser feito 3 a 4 vezes por dia

Medicação anti-inflamatória. Reduzem a dor e a inflamação.

Exercício. A fascite plantar é agravada por músculos encurtados. Alongar a musculatura e a fáscia plantar é a maneira mais eficaz de aliviar a dor que vem com essa condição.

  •  Alongamento da panturrilha: Incline-se contra uma parede com um joelho reto e o calcanhar no chão. Coloque a outra perna na frente, com o joelho dobrado. Para esticar os músculos da panturrilha, empurre os quadris para a parede de maneira controlada. Mantenha a posição por 10 segundos e relaxe. Repita este exercício 20 vezes por cada pé.


  • Alongamento da fáscia plantar: Realizado na posição sentada. Cruze o pé afetado sobre o joelho da sua outra perna. Segure os dedos do pé doloroso e lentamente puxe-os para você de forma controlada. Se for difícil alcançar seu pé, envolva uma toalha em torno do dedo grande para ajudar a puxar os dedos dos pés em sua direção. Coloque a outra mão ao longo da fáscia plantar. A fáscia deve se sentir como uma faixa apertada ao longo do fundo do pé quando esticada. Mantenha o alongamento por 10 segundos. Repita 20 vezes para cada pé. Este exercício é feito melhor na parte da manhã antes de andar ou andar.

Sapatos: Sapatos com solas grossas e amortecimento extra podem reduzir a dor ao andar. À medida que você pisa e seu calcanhar atinge o chão, uma quantidade significativa de tensão é colocada na fáscia, o que causa microtrauma (pequenas rupturas no tecido). As calcanheiras de silicone com silicone suave funcionam elevando e amortecendo o seu calcanhar.

Fisioterapia. Um programa de exercícios que se centre no alongamento dos músculos da panturrilha e da fáscia plantar é essencial no seu tratamento.

Tratamento cirúrgico

Tratamento indicado. A cirurgia é considerada apenas após 12 meses de tratamento conservador.

Fonte: www.orthoinfo.org

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